Comment faire disparaître les cernes sous les yeux ?

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Le cerne est un motif très fréquent de consultation. Souvent constitutionnel, on le retrouve même chez les adolescents.
Avec l’âge, les modifications osseuses, musculaires (muscle orbiculaire des paupières), dermiques et la fonte de la graisse sous orbiculaire peuvent créer le cerne ou l’accentuer.

Sources / Plus d'informations :

DIFFÉRENTS TYPES DE CERNES

ON DISTINGUE TROIS TYPES

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Cerne creux

La fonte graisseuse ou son absence génétique sont responsables d’un creux.

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Cerne brun foncé

Dû à un dépôt de pigment, héréditaire.

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Cerne bleu ou rouge

Dû à la visibilité des vaisseaux capillaires du derme qui apparaissent par transparence sous une peau extrêmement fine. Il est héréditaire ou lié à l’âge.

ON DISTINGUE DIFFÉRENTS STADES DE GRAVITÉ

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Stade 0 

Absence de cernes.

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Stade 4

Cernes très profondes.

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Stade 1 

Cernes légères.

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Stade 2 

Cernes modérées.

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Stade 3 

Cernes profondes.

LES DIFFÉRENTES INTERVENTIONS POSSIBLES

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Acide hyaluronique

L’acide hyaluronique fait disparaître le cerne creux et améliore le bleu et le foncé.
Le cerne est une indication délicate et il est recommandé de choisir un médecin très expérimenté et formé à la technique.
Il s’agit d’une indication difficile car :
– Il faut injecter à la bonne profondeur et avoir une connaissance parfaite de l’anatomie de cette zone. Le  produit doit être injecté entre le muscle orbiculaire des paupières et l’os, l’injection est donc profonde.
– Il ne faut pas surcorriger, il vaut mieux injecter en deux fois.
– Il est préférable d’injecter à la canule.L’injection à la canule permet d’éviter toute complication vasculaire (cette zone anatomique est très vascularisée, le risque de complication est donc important) et de ne piquer qu’une seule fois le patient (l’injection à l’aiguille nécessite plusieurs piqûres).

En fonction du stade du cerne, nous injecterons l’intégralité ou une partie du triangle creux sous-oculaire.

-Il faut injecter le bon produit.
L’acide hyaluronique utilisé doit être peu hydrophile de telle sorte à éviter tout œdème secondaire. Pour cela j’utilise la gamme Restylane dont les acides hyaluroniques sont parmi les moins hydrophiles du marché.
En fonction du creusement du cerne et de la physionomie du visage, j’injecte un acide hyaluronique moyennement réticulé type Restylane ou très réticulé type Restylane Perlane.
Les ratés existent en cas de faute technique, on peut avoir des sur-corrections, un effet bleuté (c’est l’effet Tyndall, dû au placement trop superficiel de l’acide hyaluronique), des irrégularités persistantes de surface type bosse, un œdème permanent (paupières gonflées).
Mais rassurez-vous, entre les mains de votre médecin expérimenté, de tels désagréments sont  rarissimes.

Carboxythérapie

Le traitement de référence des cernes foncés est la carboxythérapie à raison d’une séance par mois pendant 4 à 6 mois. L’injection de CO2 est faite en intradermique en pratiquant 4 ou 5 injections suivant un arc de cercle longeant le cadre orbitaire. A noter : on a un gonflement très impressionnant de la paupière qui ne dure que quelques minutes.

Le cerne vasculaire (bleu) peut être amélioré par la carboxythérapie.

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Laser erbium ou CO2 fractionné

Ce type de laser peut être utilisé pour les cernes bleu et foncés. Nous réalisons 4 séances.
Pour les cernes vasculaires il est indiqué chez les personnes d’âge mûr, qui avec le temps subissent un amincissement de la peau de la paupière inférieure ce qui laisse voir le réseau vasculaire dermique. En épaississant la peau par ce laser, les vaisseaux seront moins visibles.

Pour les cernes foncés il est utilisé pour créer des micro-puits d’ablation qui favorisent l’élimination du pigment et la pénétration des crèmes dépigmentantes prescrites et qui stimulent la synthèse dermique. Un derme plus épais atténue la couleur foncée du cerne.

Laser vasculaire

Le laser à colorant pulsé est en théorie un bon traitement pour la composante rouge des cernes. En pratique on ne peut traiter toute la zone à cause de la proximité de l’œil et le résultat ne dure pas longtemps.

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Laser dépigmentant

Le laser Qswitched est utilisé dans des indications bien précises par un praticien expérimenté. Les suites sont marquées par un gonflement important de la paupière inférieure pendant deux jours. Une séance suffit.

RÉSULTATS AVANT / APRÈS

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Témoignages

J'ai consulté le Docteur Romano pour des cernes.Sa compétence, sa rigueur et son sérieux sont évidents. Le résultat est parfait.

A. RAULT

Si vous avez envie de vous débarrasser de vos cernes en toute sécurité et dans de bonnes mains c’est le Docteur qu’il vous faut.

B. FORESTIER

Ayant des cernes très marquées, je devais systématiquement mettre de l'anti cerne plusieurs fois par jour. Docteur Romano vous m’avez donné un regard frais et reposé. Merci.

F. BLONDEAU

J'ai retrouvé mon regard d'il y a 10 ans ! (Je n'ai que 35 ans) mais faisais très fatigué. Les injections ont non seulement comblé mes cernes mais m'ont donné un effet bonne mine !

M. BILLARD

TARIFS DES DIFFÉRENTS TRAITEMENTS*

Type de consultationTarifs généralement pratiqués
Acide hyaluronique350€ la seringue, le nombre de seringues nécessaires est déterminée lors de la consultation. Souvent une seringue suffit
Carboxythérapie60€ la séance, on réalise une dizaine de séances
Laser250€ à 600€, selon devis

Ecrit par Valeria Romano

    Ancienne interne des Hôpitaux de Paris Diplômée de la faculté de médecine de Paris, l’université Paris 7 – Paris Diderot Inscrite au tableau de l’Ordre des Médecins de la ville de Paris Plus d'informations

     
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