Avoir des pommettes saillantes avec l’acide hyaluronique

Que sont les pommettes ?

Les pommettes se trouvent entre la joue et le nez au-dessous de la zone orbitaire.
Symbole de jeunesse et de beauté, elles sont un élément essentiel du visage.
Une pommette centrée sur l’os malaire, pleine, haute et arrondie capte la lumière et ravive le regard.
A l’inverse une pommette plate ou tombante vieillit le visage en le rendant triste et fatigué.

Le traitement des pommettes en vidéo

Pourquoi j’ai des pommettes ?

Le volume de la pommette est lié à la projection de l’os malaire, à la localisation et à l’abondance de la graisse malaire.
Ces deux composantes sont génétiquement déterminées, mais se modifient avec le temps. L’os se résorbe, la graisse tombe et disparait. Ces deux phénomènes sont accentués par la perte d’élasticité cutanée.

Des pommettes hautes comme idéal de beauté.
Les differents types de pommettes

La pommette idéale est centrée sur l’os malaire, ni trop haute, ni trop basse, et dessine une courbe douce qui va du nez à l’insertion haute de l’oreille.
Il existe cinq types de pommettes, qui sont caractéristiques, bien souvent, d’une forme de visage bien précise.
♦ La pommette haute est caractéristique des visages allongés et ovales ; elle commence au niveau de la tempe et se rétrécit vers le bas pour se courber près de l’orbite.
♦ La pommette basse est caractéristique des visages carrés, ronds et triangulaires ; elle dessine une courbe qui va des coins de la lèvre jusqu’aux lobes des oreilles.
♦ La pommette centrale est caractéristique des visages ovales, allongés, ronds et en forme de cœur ; elle est centrée sur l’os malaire.
♦ La pommette large est caractéristique des visages carrés et ronds ; à mi-chemin entre la pommette haute et centrale.
♦ La pommette petite peut se trouver sur tout type de visage.

Pommettes hautes

Pommettes hautes

Pommettes basses

Pommettes basses

Pommettes centrales

Pommettes centrales

Pommettes larges

Pommettes larges

Pommettes petites

Pommettes petites

Le viellissement de la pommette

Avec les années la forme et la projection de la pommette se modifient et la pommette s’affaisse.
Le laboratoire Merz a élaboré une échelle de progression de cette évolution. Cinq stades sont décrits :
♦ Stade 0 : pommette saillante.
♦ Stade 1 : pommette légèrement affaissée.
♦ Stade 2 : pommette modérément affaissée.
♦ Stade 3 : pommette fortement affaissée.
♦ Stade 4 : pommette très fortement affaissée.

→ En savoir plus sur les injections d’acide hyaluronique

Injections d’acide hyaluronique au niveau des pommettes

L’augmentation et le lift des pommettes se réalisent par injection d’acide hyaluronique.
Deux situations peuvent se présenter :
♦ La patiente est une femme jeune qui ne présente pas d’ affaissement de la pommette : les injections sont volumatrices.
♦ La patiente présente un affaissement de la pommette : l’augmentation volumétrique est précédée par la technique de lift médical mise au point par le docteur Mauricio di Maio.
Dans les deux cas, on crée une pommette harmonieuse et naturelle en lui donnant la projection et la forme (voir plus haut les cinq types de pommettes) les plus adaptées au visage.

L’injection se fait à la canule ou à l’aiguille en fonction des exigences anatomiques. J’aime le rendu de la technique en sandwich :
♦ Une injection très profonde : le produit est posé contre l’os. L’acide hyaluronique utilisé est très ferme et a des propriétés liftantes.
♦ Une injection profonde : le produit est injecté dans la graisse malaire profonde. L’acide hyaluronique utilisé est ferme et volumateur.
En fonction de l’anatomie et des besoins ces deux techniques sont combinées ou pas.

Résultats et suites

Le résultat est immédiat et dure environ un an.
Les suites sont caractérisées par un douleur très légère au niveau de la zone injectée, les hématomes et les gonflement sont rares et minimes.
La pommette est dessinée et saillante, le visage apparait plus reposé et féminin. L’effet liftant de cette injection affine le tiers inférieur du visage et réduit les sillons naso-géniens.
Le volume créé respecte la demande de la patiente. Même si certaines patientes sont demandeuses de quantités importantes, je conseille toujours un rendu naturel, le but n’est pas de gonfler les visages mais de les embellir et les adoucir.

Tarifs

Type de consultation

Tarifs généralement pratiqués

Acide hyaluronique

600 CHF la seringue

Autres zones à traiter

Tempes

Bajoues

Lèvres

Menton

Nez

Oreilles